MC Marcinho usa ECMO: Entenda o pulmão artificial que auxilia na respiração

O cantor de funk MC Marcinho, um dos ícones do gênero, está internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Copa D'Or, no Rio de Janeiro, após sofrer uma parada cardiorrespiratória. Para auxiliá-lo a respirar, a equipe médica recorreu a uma terapia conhecida como ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea).

A ECMO funciona como um pulmão artificial, sendo utilizada em casos onde o órgão natural do paciente se torna incapaz de realizar as trocas gasosas necessárias para absorver oxigênio e eliminar gás carbônico. O procedimento retira o sangue do corpo, o oxigena através de uma membrana externa e o devolve ao organismo, permitindo que o pulmão debilitado tenha um período de "repouso" para se recuperar.

## Como funciona a ECMO?

O fisioterapeuta cardiorrespiratório e de Terapia Intensiva Fábio Rodrigues explica que, durante o uso da ECMO, o controle das trocas gasosas é feito pela membrana externa. "O pulmão passa a ser a membrana. Controlamos o gás carbônico e o oxigênio por essa membrana. Deixamos o pulmão parado para desinflamar", detalha.

A terapia, que já existe há muitos anos, foi amplamente utilizada durante a pandemia de Covid-19, sendo fundamental para a recuperação de muitos pacientes, como o ator Paulo Gustavo, que também fez uso do equipamento.

## Diferença entre ECMO e Ventilação Mecânica

É importante diferenciar a ECMO da ventilação mecânica. Enquanto o ventilador mecânico fornece oxigênio, auxilia nas trocas gasosas e mantém o pulmão aberto, a ECMO atua como um substituto temporário da função pulmonar. Quando o suporte ventilatório não é mais suficiente e o pulmão apresenta danos severos, a ECMO é indicada como um suporte vital.

A ECMO pode ser de dois tipos:

* **Veno-venosa:** Usada em casos de insuficiência respiratória. O sangue é retirado de uma veia central, oxigenado e retornado por outra veia central. Foi a modalidade utilizada em casos de Covid-19.

* **Veno-arterial:** Empregada em situações de insuficiência cardíaca, oferecendo suporte não apenas respiratório, mas também circulatório, devolvendo o sangue oxigenado ao sistema arterial.

A terapia pode ser utilizada em pacientes de todas as idades e está disponível em hospitais de referência na rede pública e privada. Não há um prazo definido para o uso da ECMO, sendo a retirada decidida com base na melhora do paciente, ou em casos de complicações como excesso de coágulos ou sangramentos.

A indicação para o uso da ECMO abrange diversas condições, incluindo falência múltipla de órgãos, doenças pulmonares ou cardiovasculares irreversíveis, danos pulmonares severos após ventilação prolongada, e coagulopatias graves.