MC Marcinho em estado grave: entenda a terapia ECMO

O cantor Marcio André Nepomuceno Garcia, conhecido nacionalmente como MC Marcinho, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Copa D'Or, no Rio de Janeiro, desde o último dia 10. Após sofrer uma parada cardiorrespiratória, o artista teve seu quadro de saúde agravado, necessitando do uso de uma tecnologia médica avançada: a ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea).

A ECMO funciona como um pulmão artificial, assumindo temporariamente a função vital de oxigenar o sangue do paciente fora do corpo. Essa intervenção é crucial quando o órgão natural do indivíduo, neste caso os pulmões, encontra-se incapaz de realizar as tro necessarygas trocas gasosas, impedindo a absorção adequada de oxigênio.

## Como funciona a ECMO?

A terapia ECMO retira o sangue do corpo do paciente, o direciona para um circuito externo onde uma membrana sintética realiza as trocas gasosas – eliminando o dióxido de carbono e adicionando oxigênio. Em seguida, o sangue oxigenado é devolvido ao organismo. Este processo permite que o pulmão debilitado tenha um período de repouso, o que pode ser fundamental para sua recuperação e desinflamação.

O fisioterapeuta cardiorrespiratório Fábio Rodrigues explicou que, enquanto o paciente está conectado à máquina, ele permanece sedado. "O pulmão passa a ser a membrana. Controlamos o gás carbônico e o oxigênio por essa membrana. Deixamos o pulmão parado para desinflamar", detalhou.

## Diferenças entre ECMO e ventilação mecânica

É importante distinguir a ECMO da ventilação mecânica. Enquanto o ventilador mecânico administra oxigênio e auxilia nas trocas gasosas, promovendo a recuperação do órgão, ele não substitui a função pulmonar. A ECMO, por outro lado, é acionada quando o suporte da ventilação mecânica se mostra insuficiente para manter as trocas gasosas adequadas em um pulmão severamente lesado.

A tecnologia ECMO existe há décadas e pode ser aplicada em diferentes modalidades: a Veno-venosa, utilizada em casos de insuficiência respiratória como a que afeta MC Marcinho e que foi amplamente empregada durante a pandemia de Covid-19 (sendo conhecida pelo caso do ator Paulo Gustavo); e a Veno-arterial, que oferece suporte tanto respiratório quanto circulatório em situações de insuficiência cardíaca.

## Indicações e Duração do Tratamento

A ECMO pode ser utilizada em pacientes de todas as idades, desde recém-nascidos até idosos, e está disponível em hospitais de referência, tanto na rede pública quanto privada. Não há um prazo fixo para a permanência na máquina; a decisão de retirada é baseada na melhora do paciente, na ausência de coágulos ou sangramentos excessivos no circuito, ou no surgimento de complicações como falência múltipla de órgãos, doenças pulmonares ou cardiovasculares irreversíveis, ou danos pulmonares extensos por ventilação prolongada.

A situação de MC Marcinho, um dos pioneiros do funk carioca, mobiliza fãs e artistas, que acompanham com apreensão o desenrolar de seu quadro de saúde e a luta pela recuperação com o auxílio desta tecnologia complexa.